Vulvos vėžio pirmtakai (išoriniai moterų lytiniai organai)

Ląstelių pokyčiai nėra vėžys, tačiau pirmtakai, kurie tam tikrais atvejais gali išsivystyti į vėžį. Dažnai jie pranyksta savaime, tačiau kai kurie reikalauja gydymo. Retai pasitaiko, kad moterys patiria ląstelių pokyčių išoriniuose moterų lytiniuose organuose.
Ląstelių pokyčiai išoriniuose moterų lytiniuose organuose (vulva) rodo, kad įvyko pokyčių vulvos gleivinės paviršiniuose ląstelių sluoksniuose. Yra įvairių ląstelių pokyčių laipsnių. Ląstelių pokyčiai dažnai atsiranda dėl HPV infekcijos.

Ląstelių pokyčiai vulvoje taip pat vadinami vulvarine intraepiteline neoplazija (VIN).
Ląstelių pokyčiai vulvoje nėra vėžys. Ląstelių pokyčiai gali būti pirmtakai vėžiui, tačiau pirmtakai taip pat nėra vėžys.
Terminas „ląstelių pokyčiai“ naudojamas tiek neįprastoms ląstelėms, tiek pirmtakams vulvos vėžiui. Neįprastos ląstelės reiškia, kad jos atrodo nenormalios tiriant mikroskopu. Dažnai nesimato, dėl ko atsirado ląstelių pokyčiai. Jie gali būti sukelti uždegimo, kuris praeina savaime, tačiau taip pat gali būti pirmtakai vulvos vėžiui.
Ląstelių pokyčiai dažniausiai pasitaiko vyresnėms moterims, tačiau pastaraisiais metais pastebėta, kad VIN dažniau pasitaiko jaunesnėms moterims.

Ne visi ląstelių pokyčiai reikalauja gydymo

Daugeliu atvejų ląstelių pokyčiai išnyks savaime be gydymo. Tačiau negalima tiksliai pasakyti, kurie atvejai išnyks, o kurie vėliau išsivystys į vulvos vėžį.
Todėl moterys, turinčios lengvus ląstelių pokyčius, yra stebimos, o moterims, turinčioms sunkesnius ląstelių pokyčius, siūlomas gydymas.

Kaip vystosi ląstelių pokyčiai?

Tiksliai nežinoma, kiek laiko užtrunka, kol neapdoroti pirmtakai išsivysto į vėžį. Dažniausiai tai įvyksta per kelerius metus, tačiau tai gali skirtis nuo moters iki moters.
Išoriniai moterų lytiniai organai apima sritį aplink makšties angą, mažąsias ir didžiąsias lytines lūpas, klitorį ir tarpvietę.
Pirmtakai išoriniuose moterų lytiniuose organuose (VIN) skirstomi į tris pagrindines grupes:
Pavadinimas Paplitimas Poreikiai
LSIL (mažosios laipsnio plokščiosios intraepitelinės lezijos) HPV infekcija Susidaro dažniausiai jaunesnėms moterims. Tai atitinka plokščio kondilomo diagnozę. Užima 90% VIN atvejų
HSIL (aukštos laipsnio plokščiosios intraepitelinės lezijos) HPV infekcija Susidaro dažniausiai jaunesnėms moterims. Dažniausiai pasireiškia keliose vulvos vietose.
dVIN (skirtinga vulvarinė intraepitelinė neoplazija) Pastebima su odos liga, lichen sclerosus Dažniausiai pasitaiko vyresnėms moterims. Paprastai pasireiškia tik vienoje vietoje, turi didesnę tikimybę pasikartoti ir išsivystyti į vulvos vėžį. Užima 5-10% visų VIN atvejų

HPV dažniausiai sukelia pirmtakus

Pirmtakai vėžiui išoriniuose lytiniuose organuose dažniausiai atsiranda dėl žmogaus papilomos viruso (HPV) infekcijos. HPV infekcijos, kurios gali sukelti pirmtakus vėžiui, nesukelia simptomų nei vyrams, nei moterims.
Ypač jaunesnėms moterims pastebimas ryšys su HPV infekcija. HPV yra žinoma gimdos kaklelio vėžio priežastis.
HPV yra lytiniu keliu plintantis virusas.