Pseudomiksoma Peritonei
Kas yra pseudomiksoma peritonei?
Pseudomiksoma peritonei – tai labai reta ir lėtai auganti liga, prasidedanti nuo apendikso. Tai nėra vėžys, tačiau laikui bėgant ji gali išsivystyti į vėžį.
Pseudomiksoma peritonei paprastai prasideda kaip gerybinis polipas apendikse. Polipas gamina gleives, o augant polipui, gleivių kiekis apendikse didėja, todėl apendiksas keičia savo formą. Galiausiai atsiranda mažos įtrūkimai apendikse, dėl kurių gleives gaminančios ląstelės išplinta į peritoną (pilvo ertmės gleivinę). Šios ląstelės prilimpa prie peritonės, toliau auga ir gamina daugiau gleivių.
Gleivės kaupiasi dideliais kiekiais pilvo ertmėje, o kai kuriais atvejais, po kelių metų, gleives gaminančios ląstelės gali transformuotis į piktybinius navikus. Labai retai vėžys išplinta į limfmazgius, kepenis ar plaučius. Labai pažengusios ligos stadijose gali atsirasti žarnų nepraeinamumas (ileus).
Jei gleivėmis užpildytas apendiksas pašalinamas prieš įtrūkių susidarymą, liga neplinta į pilvo ertmę.
Simptomai
Simptomai atsiranda palaipsniui ir gali apimti:
- Palaipsniškas juosmens apimties padidėjimas ir sunkumo pojūtis
- Pilvo skausmas
- Simptomai, primenantys apendicitą
- Griūvančio arba / ir bambos išvaržos atsiradimas
- Pykinimas ir apetito praradimas
- Neaiškus svorio padidėjimas
Pseudomiksoma peritonei dažnai nustatoma, kai gydytojas įtaria apendicitą, išvaržą ar kiaušidžių vėžį moterims. Daugelis simptomų gali būti susiję su kitomis, dažnesnėmis būklėmis, tačiau svarbu kreiptis į gydytoją ir pasitikrinti, kad būtų atmesta ši liga arba gauti gydymą, jei diagnozuojamas vėžys.
Diagnostika
Gydytojai gali nustatyti pseudomiksomą peritonei atlikdami pilvo kompiuterinę tomografiją (KT), tačiau diagnozė gali būti sudėtinga. Jei kyla abejonių, gali prireikti atlikti biopsiją arba operaciją, kad būtų patikrinta įtariama liga. Taip pat dažnai atliekama storosios žarnos endoskopija (kolonoskopija), siekiant pašalinti kitas polipus storosios žarnos srityje ir atmesti virškinimo trakto vėžį, išplitusį į pilvo ertmę. Moterims taip pat atliekama ginekologinė apžiūra.
Kartais diagnozė nustatoma atsitiktinai atliekant tyrimus arba operaciją dėl kitų pilvo problemų.
Kas yra pilvo ertmė?
Pilvo ertmė – tai didelis erdvus plotas už pilvo sienos, kuriame yra diafragma (viršutinė dalis) ir dubens dugnas (apatinė dalis). Pilvo ertmėje yra skrandis, žarnos, kepenys, tulžies pūslė, kasa, blužnis, šlapimo pūslė ir vidiniai lytiniai organai. Inkstai yra už pilvo ertmės. Pilvo ertmė yra padengta plona, lygią gleivinę vadinama peritoneumu, kuri dengia visus vidinius organus.