Nosies ir prienosinių ančių vėžys
Kas yra nosies ir prienosinių ančių vėžys?
Nosies ir prienosinių ančių vėžys priklauso galvos ir kaklo vėžių grupei. Dažniausiai jis išsivysto viršutiniame žandikaulio ančiuose. Pagrindinis gydymo būdas – operacija, po kurios dažnai taikoma spindulinė terapija.
Apie nosį ir ančius
Nosies ertmė ir prienosiniai ančiai drėkina ir šildo įkvepiamą orą prieš jam patenkant į kvėpavimo takus.
- Priekinę nosies ertmės dalį dengia oda su plaukeliais.
- Nosies viduje yra gleivinė su mažais virpamaisiais plaukeliais ir gleivėmis, kurios sulaiko dulkes, bakterijas ir virusus.
- Uoslės pojūtis yra nedidelėje srityje nosies ertmės viršuje.
- Uoslės nervo skaidulos eina per smulkias kaukolės pagrindo skylutes iki smegenų.
- Ašarų latakai ir ančiai jungiasi su nosies ertme. Jei ančių angos užsikemša, kaupiasi gleivės, dėl ko gali išsivystyti sinusitas.
Prienosiniai ančiai skirstomi pagal jų vietą:
- Kaktiniai ančiai (kaktikaulyje)
- Sietkaulio ląstelės (dalis akiduobės)
- Pleištiniai ančiai (už nosies ertmės)
- Viršutinio žandikaulio ančiai (žandikaulio kauluose)
Nosies ir prienosinių ančių vėžio simptomai
Simptomai dažnai būna neryškūs ir nespecifiniai. Dažniausi požymiai:
- Vienpusis nosies užgulimas
- Kruvinos išskyros arba infekcija nosyje
- Naujas gumbas nosyje ar kakle
Jei navikas pažeidžia nervus, gali susilpnėti veido, liežuvio ar ryklės raumenys, sukeldami:
- Klausos praradimą
- Sumažėjusią uoslę
- Progresuojantį regėjimo sutrikimą
Kodėl atsiranda nosies ir prienosinių ančių vėžys?
Galimos priežastys:
- Rūkymas, kuris didina nosies vėžio riziką
- Ilgalaikis kontaktas su medžio dulkėmis, ypač kietmedžio, kelia didesnę riziką susirgti šiuo vėžiu
- Profesiniai veiksniai:
- Apie 40% vyrų atvejų yra susiję su darbo aplinka
- Apie 10% moterų atvejų kyla dėl darbo sąlygų
- Kiti rizikos veiksniai:
- Odos dulkės, nikelis ir radis
- Epšteino-Baro virusas (EBV) ir žmogaus papilomos virusas (ŽPV)
Gydymas
Gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir gali būti chirurginis ar spindulinis.
- Operacija dažniausiai taikoma mažiems navikams be išplitimo. Jei įmanoma, gydytojai stengiasi visiškai pašalinti naviką. Jei vėžys išplito į kaklo limfmazgius, jie taip pat pašalinami.
- Spindulinė terapija gali būti naudojama prieš operaciją, siekiant sumažinti naviką.
- Kai kuriais atvejais vietoj radioterapijos skiriama chemoterapija prieš operaciją.
Ilgalaikiai padariniai
Dauguma pacientų po gydymo susiduria su šalutiniais poveikiais:
- Regos sutrikimai, nuo nedidelių pokyčių iki visiško aklumo viena akimi.
- Kramtymo ir rijimo problemos po didelių burnos operacijų. Jei rijimo sutrikimai išlieka, galima reabilitacija.
- Kalbėjimo sunkumai, kuriuos galima palengvinti balso terapija.