Leukemija – kraujo vėžys

Kas yra ūminė leukemija?

Ūminė leukemija (dar vadinama ūminiu kraujo vėžiu) – tai vėžio rūšis, kuri prasideda kaulų čiulpų kraujo ląstelių pirmtakų ląstelėse. Yra dvi pagrindinės ūminės leukemijos rūšys: ūminė mieloidinė leukemija (ŪML) ir ūminė limfoblastinė leukemija (ŪLL).

Apie kaulų čiulpus

Kaulų čiulpai užpildo ertmes kauluose ir čia formuojasi kraujo ląstelės. Kraujas paprastai skirstomas į tris rūšis: kraujo plokšteles, raudonuosius kraujo kūnelius ir baltuosius kraujo kūnelius.
Kraujo plokštelės yra svarbios kraujo krešėjimui ir žaizdų gijimui, kai atsiranda kraujavimas. Raudonieji kraujo kūneliai atsakingi už deguonies pernešimą iš plaučių į kūno organus. Baltieji kraujo kūneliai dalyvauja imuninėje gynyboje ir skirstomi į neutrofilinius granulocitus ir limfocitus.
Ūminė leukemija išsivysto baltųjų kraujo kūnelių pirmtakų ląstelėse. Liga skirstoma pagal tai, ar ji prasideda neutrofilinių granulocitų, ar limfocitų pirmtakų ląstelėse.
Ūminės limfoblastinės leukemijos atveju liga prasideda limfocitų pirmtakų ląstelėse, o ūminės mieloidinės leukemijos atveju – neutrofilinių granulocitų pirmtakų ląstelėse.

Kraujo ląstelės formuojasi raudonuosiuose kaulų čiulpuose, kurie yra kaukolėje, šonkauliuose, krūtinkaulyje, stuburo slanksteliuose, dubenyje ir viršutinėse rankų ir kojų kaulų dalyse. Raudonieji kaulų čiulpai pavaizduoti raudona spalva Lotte Clevin iliustracijoje.

Žodis “leukemija” reiškia “balti kraujo kūneliai”

Kai paimama kraujo mėginys iš sveiko žmogaus ir paliekama stovėti tam tikrą laiką, pastebima, kad įprastas kraujas yra raudonas. Tai lemia raudonieji kraujo kūneliai, kurie sudaro beveik pusę kraujo, o likusią dalį sudaro skystis (vadinamas plazma).
Jei paimama kraujo mėginys iš žmogaus, sergančio leukemija, kuris dažnai turi padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, po kurio laiko ant normalių raudonųjų kraujo kūnelių susidaro baltas ląstelių sluoksnis. Šis pavadinimas “balti kraujo kūneliai” kilo iš šios priežasties, o graikiškai baltas kraujas vadinamas “leukaemia”.

Ūminės leukemijos požymiai

Leukemijos simptomai atsiranda, nes liga sukelia normalių sveikų kraujo ląstelių trūkumą.
Jei trūksta raudonųjų kraujo kūnelių, simptomai gali būti nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, ausų skambėjimas arba išreikštas blyškumas.
Jei trūksta baltųjų kraujo kūnelių, gali atsirasti karščiavimas ir pasikartojančios infekcijos, o mėlynės ir gleivinių kraujavimai (pvz., nosies kraujavimas) gali būti požymiai, kad trūksta kraujo plokštelių.
Dažniausiai pasireiškia keli skirtingi ligos požymiai, o ne tik vienas simptomas.

Kodėl atsiranda ūminė leukemija?

Daugeliu atvejų gydytojai negali nustatyti tikrosios ūminės leukemijos priežasties.
Dauno sindromas yra stiprus ūminės leukemijos atsiradimo rizikos veiksnys. Rūkymas, ankstesnė spindulinė terapija ir chemoterapija kai kuriais atvejais taip pat gali padidinti riziką.
Yra įtarimų, kad radioaktyviosios spinduliuotės arba tam tikrų cheminių medžiagų poveikis gali padidinti riziką. Retais atvejais paveldimi veiksniai gali turėti įtakos ūminės leukemijos vystymuisi.

Gydymas

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo to, ar sergate ūmine limfoblastine, ar ūmine mieloidine leukemija. Amžius ir bendroji sveikata taip pat turi įtakos, kokį gydymą reikės pasirinkti.
Daugumai pacientų skiriama chemoterapija, kuri kai kuriems gali būti papildyta kamieninių ląstelių transplantacija. Kamieninių ląstelių transplantacijos tikslas – įvesti sveikas kraujo formuojančias ląsteles į organizmą, kad organizmas vėl galėtų gaminti sveikas kraujo ląsteles, kurios padės kovoti su leukemija.
Kai kuriais atvejais gali būti naudojami tiksliniai vaistai, kurie turi ypatingą naudą tam tikrų rūšių ūminei leukemijai.
Gydytojai taip pat gali paskirti paliatyvų gydymą, kurio tikslas – palengvinti simptomus ir nepatogumus, sukeltus ligos.