Kaklo ląstelių pokyčiai

Kaklo ląstelių pokyčiai

Kaklo ląstelių pokyčiai rodo, kad įvyko pokyčių išoriniuose gimdos kaklelio gleivinės ląstelėse. Yra skirtingos ląstelių pokyčių laipsniai, ir visi jie gali būti gydomi. Šie pokyčiai taip pat vadinami CIN (cervikaline intraepiteline neoplazija) arba displazija.

Kas yra kaklo ląstelių pokyčiai?

Terminas „ląstelių pokyčiai“ naudojamas apibūdinti tiek bet kokias pakeistas ląsteles gimdos kaklelio tepalo (PAP testas) mėginyje, tiek tikrus gimdos kaklelio vėžio pirmtakus, kuriuos gydytojas gali nustatyti iš gimdos kaklelio audinių mėginių.
Kai ląstelės yra pakeistos gimdos kaklelio tepalo mėginyje, tai reiškia, kad jos atrodo nenormalios, kai jas tiriama mikroskopu. Tačiau gydytojas negali tiesiogiai nustatyti šių pokyčių priežasties. Jie gali būti sukelti uždegimo, kuris gali praeiti savaime, tačiau taip pat gali būti gimdos kaklelio vėžio pirmtakai.
Pakeistos paviršinės ląstelės gimdos kaklelio tepalo mėginyje gali būti pastebėtos, pavyzdžiui, dėl chlamidijos, grybelinių infekcijų arba HPV (žmogaus papilomos viruso) infekcijos.
Kai kurios HPV rūšys turi didesnį polinkį sukelti lėtinę infekciją ir gali sukelti nuolatinus pokyčius gimdos kaklelio gleivinės ląstelių sluoksniuose. Tai vadinama gimdos kaklelio vėžio pirmtakais.
Ląstelių pokyčiai patys savaime nėra vėžys, tačiau laikui bėgant gali išsivystyti į vėžį. Nėra tiksliai žinoma, kiek laiko prireikia, kol šie pokyčiai išsivysto į vėžį, tačiau dažniausiai tai trunka metus, tačiau tai gali skirtis nuo moters iki moters.
Visi ląstelių pokyčių laipsniai gali būti gydomi.

Apie gimdos kaklelį

Vaginos ir gimdos kaklelio gleivinė yra padengta plokščiosiomis ląstelėmis, o vidinė gimdos gleivinė – cilindrinėmis ląstelėmis. Tarp šių dviejų gleivinių yra pereinamasis zonos, kuri yra vieta, kur gali atsirasti ląstelių pokyčiai.
Ląstelių pokyčiai gali atsirasti tiek plokščiosiose, tiek cilindrinėse gimdos kaklelio ląstelėse.

Ne visi kaklo ląstelių pokyčiai reikalauja gydymo

Daugeliu atvejų kaklo ląstelių pokyčiai praeina savaime, be gydymo. Tačiau ne visada galima prognozuoti, kurie atvejai išnyks, o kurie ilgainiui išsivystys į gimdos kaklelio vėžį. Kuo švelnesni pokyčiai, tuo didesnė tikimybė, kad jie praeis savaime.
Todėl moterims, turinčioms lengvus ląstelių pokyčius, yra atliekami sekimo tyrimai, o moterims su sunkesniais pokyčiais rekomenduojama gydyti.

Kaip vystosi ląstelių pokyčiai?

Anksčiau ląstelių pokyčiai buvo skirstomi į lengvus, vidutinius, sunkius pokyčius ir karcinomą in situ. Šiandien ląstelių pokyčiai klasifikuojami pagal CIN klasifikaciją, remiantis audinių mėginiais:

Ląstelių pokyčių laipsniai – CIN klasifikacija:

• A: Normalus
  Ląstelės visiškai normalios.
• B: CIN 1
  Ląstelių pokyčiai randami tik pačiame apatinėje ląstelių sluoksnio dalyje (lengva displazija).
• C: CIN 2
  Pokyčiai siekia aukščiau esančius ląstelių sluoksnius (vidutinė displazija).
• D: CIN 3
  Pokyčiai beveik pasiekia paviršių (sunki displazija).
• E: CIN 3
  Sunkiausia ląstelių pokyčių stadija prieš vėžį. Ląstelės pakeistos visame ląstelių sluoksnyje, tačiau jos auga tik gleivinės ląstelėse, o ne po gleivine (Karcinoma in situ).
• F: Karcinoma
  Pokyčiai gleivinėje dabar plinta į po ja esančius audinius, ir jau yra vėžys.

Nėra tiksliai žinoma, kiek laiko prireikia, kol neapdoroti pirmtakai išsivysto į vėžį. Dažniausiai tai trunka metus, tačiau tai gali skirtis nuo moters iki moters.